Понедельник, 11.12.2017, 11:31
Приветствую Вас Гость | RSS
[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
Страница 1 из 212»
Форум » МЕДИЦИНА : традиционная и не очень... » Медики советуют... ( не заниматься самолечением) » «Сахарный диабет»
«Сахарный диабет»
IVERIYДата: Пятница, 13.07.2012, 16:15 | Сообщение # 1
Рядовой
Группа: Форумчане
Сообщений: 372
Статус: Offline
О сахарном диабете написано множество книг, научно-популярных статей, заметок в газетах и журналах. Что вызывает такой интерес к этой болезни? Во-первых, сахарный диабет в наше время довольно широко распространен — Всемирная Организация Здравоохранения называет его эпидемией неинфекционного заболевания. Во- вторых, при неадекватном лечении сахарный диабет приводит к серьезным осложнениям, самые опасные из них — потеря зрения, синдром диабетической стопы и почечная недостаточность. Причем вероятность осложнений напрямую связана с контролем уровня сахара в крови, если долгое время сахар остается высоким, то вред для здоровья будет существенно больше. Также при сахарном диабете, как, пожалуй, ни при каком другом заболевании, очень важно участие самого пациента в процессе лечения. А для этого пациент должен быть хорошо информирован и все знать о своей болезни

Как работает инсулин



Инсулин — ключ жизни

Все клетки нашего организма вне зависимости от их формы и назначения нуждаются в питании. Иначе им грозит «голодная смерть». Кровь ежесекундно доставляет клеткам кислород и питательные вещества, в том числе глюкозу. Если глюкоза усваивается хорошо — клетки работают эффективно. Если ее усвоение нарушено — начинается «голод». А как работает инсулин? Инсулин же является тем самым «ключиком»который «открывает двери» глюкозе, чтобы она попала в клеточные митохондрии. Если этот ключик ломается или вовсе теряется — глюкоза войти в клетку не может и накапливается в крови.
 
IVERIYДата: Пятница, 13.07.2012, 16:16 | Сообщение # 2
Рядовой
Группа: Форумчане
Сообщений: 372
Статус: Offline
Как вырабатывается инсулин

За выработку инсулина «отвечает» наша поджелудочная железа. Она находится слева за желудком, в верхней части живота, и доходит до селезенки; ее положение можно представить, если провести ладонью от левого бока под ребрами к пупку. На поверхности железы имеются маленькие «островки» (они занимают 1-2% от площади поверхности железы), которые вырабатывают около 200 (!) различных гормонально активных клеток, в том числе и инсулин.
 
IVERIYДата: Пятница, 13.07.2012, 16:17 | Сообщение # 3
Рядовой
Группа: Форумчане
Сообщений: 372
Статус: Offline
Может ли организм работать без инсулина?

В основном всем тканям организма для нормальной работы необходим инсулин. Исключение — так называемые инсулинонезависимые ткани, которые способны получать сахар из крови независимо от наличия/отсутствия инсулина, и если сахара даже слишком много, эти ткани способны поглотить его в избытке. Прежде всего это головной мозг, нервные окончания и нервные клетки. Поэтому-то при повышении уровня сахара в крови первыми ощущениями являются тяжесть в голове, усталость, быстрая утомляемость, нарушение внимания.
 
IVERIYДата: Пятница, 13.07.2012, 16:18 | Сообщение # 4
Рядовой
Группа: Форумчане
Сообщений: 372
Статус: Offline
Когда инсулина не хватает...

Как работает инсулин? Что происходит в иной ситуации, когда инсулина мало или нет вообще (то есть при начале сахарного диабета II или I типа)? Глюкоза, поступающая из пищи, всасывается в кровь и разносится по всему организму. Но в клетки без помощи инсулина попасть не может. В результате, клетки начинают голодать, а уровень глюкозы (сахара) в крови повышается сверх допустимого — наступает состояние гипергликемии.
 
IVERIYДата: Пятница, 13.07.2012, 16:18 | Сообщение # 5
Рядовой
Группа: Форумчане
Сообщений: 372
Статус: Offline
Как получают «лекарственный» инсулин

Есть инсулины животные и человеческие (то есть, аналоги человеческого, произведенные путем генной инженерии). Самым «близким» по структуре к человеческому является свиной инсулин. В нем «заменяют» всего лишь одну аминокислоту, на которую свиной инсулин отличается от человеческого. Второй способ получения «фармацевтического» инсулина — синтезировать инсулина, аналогичного человеческому при помощи кишечных палочек E.coli. Человеческие инсулины «чище» препаратов животного происхождения, на них практически отсутствуют аллергические реакции и реакции отторжения.
 
IVERIYДата: Пятница, 13.07.2012, 16:18 | Сообщение # 6
Рядовой
Группа: Форумчане
Сообщений: 372
Статус: Offline
Что означает маркировка на упаковках инсулина

Буквы «МС» на упаковке препарата свидетельствуют, что это высокоочищенный монокомпонентный инсулин. Маркировка «НМ» — что это рекомбинантный «человеческий» инсулин. Числа «40» или «100» обозначают соответствующее количество единиц инсулина в 1 мл. Первые препараты инсулина содержали лишь 1 ед. инсулина в 1 мл раствора. Позже их концентрация была увеличена. Большинство препаратов инсулина, использующегося в России, содержит 40 единиц инсулина в 1 мл. Инсулины высокой концентрации (100 ед. в 1 мл) называются пенфильными. Такие препараты предназначаются для инъекций шприц-ручками.
 
IVERIYДата: Пятница, 13.07.2012, 16:19 | Сообщение # 7
Рядовой
Группа: Форумчане
Сообщений: 372
Статус: Offline
Дозировка инсулина



Инсулиновые шприцы, которыми широко пользуются больные диабетом в России предназначены для 40 ед/мл инсулина На флаконе при этом обычно стоит маркировка U-40. Российские шприцы градуированы именно для такой концентрации: если набираем 0,5 мл инсулина — значит, мы набрали 20 единиц, если набрали 0,25 мл — это 10 единиц. Во многих странах применяется инсулин, содержащий 100 единиц в 1 мл (U-100). Для него существуют свои шприцы, которые градуируются немного иначе. Поэтому при выборе шприцов будьте внимательны!
 
IVERIYДата: Пятница, 13.07.2012, 16:20 | Сообщение # 8
Рядовой
Группа: Форумчане
Сообщений: 372
Статус: Offline
Какие бывают препараты инсулина?

Все препараты инсулина можно разделить на 3 основные группы (в соответствии с продолжительностью эффекта и временем его наступления): быстродействующие (короткого действия), средней продолжительности действия и длительно действующие. Согласно современным рекомендациям, как правило, для эффективной инсулинотерапии подбирают один препарат короткого действия и один — продленного, которые можно было бы смешивать друг с другом, а также (в основном для пожилых больных) препарат инсулина комбинированного действия. Из группы продленных инсулинов желательно применять препараты с продолжительностью действия 12–18 часов, подходящие для двукратного введения.
 
IVERIYДата: Пятница, 13.07.2012, 16:20 | Сообщение # 9
Рядовой
Группа: Форумчане
Сообщений: 372
Статус: Offline
«Быстрый» инсулин

Быстродействующие инсулины — их еще называют простыми — вводят непосредственно перед приемами пищи: завтраком, обедом и ужином, т.к. эффект от их применения проявляется уже 15-30 минут после инъекции. Пик активности располагается в интервале 1,5-3 часа от момента введения. Продолжительность действия (не более 6-8 часов) зависит от того, насколько большая доза была введена. К таким инсулинам относятся актрапид, хумалог, хумулин-R, инсулрап, берлинсулин-Н-нор-маль, хоморап, моносуинсулин и др..
 
IVERIYДата: Пятница, 13.07.2012, 16:21 | Сообщение # 10
Рядовой
Группа: Форумчане
Сообщений: 372
Статус: Offline
«Средние» инсулины

Инсулины средней продолжительности начинают действовать через 1-2-3 часа (в зависимости от препарата) после введения, и имеют разные пики активности: между 4 и 8 или 6 и 12 часами от инъекции, и продолжительность действия — от 10-16 часов до 18-24. К этим препаратам относятся семиленте, инсулонг, ленте, монотард, протофан, актрафан, хумулин-М, НПХ-илетин-1, ленте-илетин-1, ленте-илетин-2, базаль-инсулин и другие.
 
IVERIYДата: Пятница, 13.07.2012, 16:21 | Сообщение # 11
Рядовой
Группа: Форумчане
Сообщений: 372
Статус: Offline
«Долгие» инсулины

Длительно действующие инсулины начинают действовать через 4-6 часов после введения, пик активности наступает между 14 и 22-24 часами, общая продолжительность действия — 28-36 часов. К ним относятся такие препараты как ультратард, ультраленте-илетин-1, хуминсулин «лилли» ультралонг и другие. Предназначены для поддержания уровня инсулина в крови в течение всех суток, заменяя тем самым, насколько это возможно, базальную секрецию инсулина. Не нужно пугаться, если в ампуле вы видите мутный раствор — именно из-за добавок, замедляющих всасывание (цинк и др.) данный вид инсулина и считается длительно действующими.
 
IVERIYДата: Пятница, 13.07.2012, 16:22 | Сообщение # 12
Рядовой
Группа: Форумчане
Сообщений: 372
Статус: Offline
Куда вводить инсулин



Инъекции инсулина делают в те участки тела, где есть подкожно-жировая клетчатка: в живот, переднюю поверхность бедер, заднебоковую поверхность плеч, верхнюю часть ягодиц, заднебоковую поверхность спины выше талии. Зоны инъекций необходимо чередовать во избежание постоянного микротравмирования тканей и возникновения рубцовых изменений подкожно-жировой клетчатки (липодистрофии). Обычно один месяц делают инъекции в плечо, следующий — в бедро, потом — в живот и так далее. Обязательно ежедневно отмечайте дозы инсулина и места инъекций в «дневнике диабета».
 
IVERIYДата: Пятница, 13.07.2012, 16:23 | Сообщение # 13
Рядовой
Группа: Форумчане
Сообщений: 372
Статус: Offline
От чего зависит всасываемость препарата

Часто бывает, что одна и та же доза инсулина действует на человека, в зависимости от обстоятельств, по-разному. Например, если вы вводите препарат в живот — он начинает действовать через 10-15 минут, в плечо — через 15-20 минут, в бедро — через полчаса. Если вы ввели инсулин и вышли на пробежку — он подействует быстрее, чем если бы вы лежали в кровати. Если вы замерзли — инсулин медленнее, если только что приняли горячую ванну, то быстрее. То же самое относится к бане и прогревающим физиопроцедурам. Также следует помнить, что препараты человеческого инсулина всасываются быстрее, чем животного. Лучше всего всасываются инсулины концентрированные и нейтральные.
 
IVERIYДата: Пятница, 13.07.2012, 16:23 | Сообщение # 14
Рядовой
Группа: Форумчане
Сообщений: 372
Статус: Offline
Определение дозы инсулина

Из каких факторов исходить, чтобы выбрать оптимальную дозу инсулина? Обычно принимаются в расчет такие факторы как уровень глюкозы в крови и моче; время суток; количество углеводов, которое предполагается съесть во время следующего приема пищи; физическая активность, масса тела. При ожирении всасывание вводимого подкожно инсулина замедляется, следовательно инсулина нужно больше. Так же — при острых инфекционных заболеваниях, травмах, хирургических вмешательствах. На первых порах вам будет помогать врач, а затем вы научитесь определять требуемую дозу самостоятельно.
 
IVERIYДата: Пятница, 13.07.2012, 16:24 | Сообщение # 15
Рядовой
Группа: Форумчане
Сообщений: 372
Статус: Offline
Взаимодействие инсулина и лекарств

Гипогликемический эффект некоторых инсулинов (хумулина НПХ или хумалога (инсулин лизпро)) снижают пероральные контрацептивы, кортикостероиды (преднизолон и др.), препараты гормонов щитовидной железы, мочегонные средства и др. С другой стороны гипогликемический эффект инсулинов усиливают таблетированные глюкозоснижающие препараты; лекарства от гипертонии; аспирин и др. Поэтому если вам назначены препараты — посоветуйтесь с эндокринологом по поводу того, как на их фоне применять инсулин.
[b]
 
IVERIYДата: Пятница, 13.07.2012, 16:25 | Сообщение # 16
Рядовой
Группа: Форумчане
Сообщений: 372
Статус: Offline
Инсулин при СД II типа

Распространено мнение, что при сахарном диабете II типа применение инсулина не оправдывает себя, больным достаточно диеты и сахароснижающих таблеток. Но установлено, что через 10 лет от начала болезни уже 30-40% больных СД II типа нуждаются в инсулинотерапии. Это объясняется прогрессирующим нарушением функции клеток поджелудочной железы, которое приводит к снижению секреции инсулина. К показаниям, требующим введения инсулина, относят непреднамеренное похудение, возникновение частого мочеиспускания и жажды, а также симптомов кетоацидоза, т. е. явлений, характерных для диабета I типа. Также в введение инсулина больным СД II типа считается необходимым при больших хирургических вмешательствах, тяжелых инфекциях, инфаркте миокарда, инсульте и т.д.


[b]
 
irubskaiaДата: Воскресенье, 07.04.2013, 07:11 | Сообщение # 17
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Статус: Offline
По второму типа диабета есть отличная глава в книге доктора, который успешно лечит некоторым детям первый тип. Особенно интересная глава о питании. Про второй тип он вообще говорит, что, если пальцы на ногах еще не ампутированы, можно полностью вылечить. Есть и просто рецепты для поддержания нормогликемии. Скачать в электронном виде (пароль 1234) можно здесь, посмотрите, там простые, но очень практичные вещи написаны: книга Юрия Захарова о лечении диабета
 
zudoi4evestyДата: Среда, 02.04.2014, 10:21 | Сообщение # 18
Рядовой
Группа: Форумчане
Сообщений: 4
Статус: Offline
есть специальные устройства - глюкометры. http://www.glukometr03.ru/
 
IVERIYДата: Четверг, 29.05.2014, 12:26 | Сообщение # 19
Рядовой
Группа: Форумчане
Сообщений: 372
Статус: Offline
Диабет второго типа: как уберечься?

Количество случаев диабета второго типа растет с каждым годом – в его «лапы» попадает 90% людей с диагнозом «диабет». Как признаются исследователи, битва с болезнью уже проиграна – она убивает людей каждые 6 секунд.

Первое место по количеству больных диабетом занимает Китай – такой диагноз поставлен 92,3 миллионам жителей этой страны; за ним следует Индия (63 миллиона человек). Россия в этом рейтинге занимает пятое место – согласно данным Международной федерации диабета, в нашей стране проживает 12,7 миллиона диабетиков.

Сахарный диабет второго типа относится к приобретенным болезням и обусловлен снижением чувствительности клеток к действию инсулина (инсулинрезистентность). К факторам риска болезни относят курение, лишний вес (в очень большой степени – ожирение) и наследственную предрасположенность. Именно поэтому врачи всегда рекомендуют диабетикам соблюдать строгую диету, а чтобы исключить риск развития болезни, всем людям с избыточным весом рекомендуют похудеть.

Однако не каждый может держать себя в руках, а свой вес – в рамках нормы. В этом случае, чтобы снизить риск развития болезни, рекомендуется пить больше кофе. Как выяснили американские исследователи, увеличение потребления этого напитка до двух чашек в день на 11 процентов снижает риск развития диабета второго типа.

«Мы провели мета-анализ по различным параметрам, и каждый раз получали одно и то же: увеличение количества потребляемого кофе связано со снижением риска развития диабета второго типа. Мы проверили изменения в потреблении чая и кофе у участников исследования (и риск развития диабета после этих изменений). Этих добровольцев мы сравнили с теми, кто не менял своих привычек», - пояснила одна из авторов работы, Шилпа Бупатираджи из Гарвардской школы общественного здоровья.

В свою работу Бупатираджи и ее коллеги включили данные трех больших исследований, в общей сложности включавших данные о более чем 120 000 человек. Добровольцы на протяжении нескольких лет отчитывались о своем рационе,; к концу исследования среди них было зарегистрировано 7269 случаев сахарного диабета второго типа.

Оказалось, что участники исследования, снизившие потребление кофе до одной чашки в день, получили повышенный риск сахарного диабета - на 17%. У тех, кто, напротив, увеличил количество чашек кофе до двух в день, риск развития болезни снизился на 11% и сохранялся таким в ближайшие четыре года. Такой же результат был получен, когда из исследования были исключены случаи онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний.

Как было установлено, чай не оказывает на диабет никакого влияния.

Лечение диабета: отвращение к любимой еде

Исследователи из Лестерской королевской больницы открыли необычные последствия операции по желудочному шунтированию у диабетиков – оказалось, что это хирургическое вмешательство помогает не только похудеть, но лучше контролировать уровень сахара в крови (по сравнению с медикаментозной терапией). Результаты работы, проведенной под руководством доктора Дэвида Боурэя, опубликованы в журнале Obesity Surgery.

Операция позволяет уменьшить желудок пациента до размера теннисного мяча. Для движения пищи при этом создается обходной путь, по которому она проходит мимо части тонкого кишечника. Все это позволяет пациенту потреблять меньше калорий.

Ученые опросили пациентов, которым сделали желудочное шунтирование с 2000 по 2011 годы в их больнице. Трем четвертям из них операцию провели 1-3 месяца назад, остальным 3-12 лет назад.

Оказалось, что пациенты, перенесшие операцию, в среднем потеряли на восемь килограммов больше, чем те, кто ее не делал. Это произошло благодаря тому, что после хирургического вмешательства у пациентов снизился аппетит (это отметили 97% опрошенных), они стали отмечать изменение вкуса (73% опрошенных) или запаха еды (42% опрошенных).

«Пациенты, отметившие изменение вкуса пищи, похудели больше, чем те, у кого таких последствий не наблюдалось», - пояснил доктор Боурэй.

Треть опрошенных отметили, что после лечения им перестал нравиться вкус некоторых мешающих похудеть блюд: жареного цыпленка, говядины, сосисок, баранины, окорока и бекона. Каждый десятый пояснил, что перестал любить макароны, рис, хлеб, продукты ежедневного потребления (молоко, йогурт, сыр, яйца, мороженое) и даже фаст-фуд (бургеры, чипсы). Другие респонденты отметили, что разлюбили чай, кофе, шоколад, овощи и фрукты.

Здоровье диабетика: борьба с инсультом и инфарктом

Несмотря на то, что масштабы так называемой «эпидемии диабета» продолжают увеличиваться, количество инсультов и инфарктов у людей с этим заболеванием за последние 20 лет снизилось на 68%. К такому выводу пришли специалисты из американских Центров по контролю и предотвращению заболеваний (Centers of Disease Control and Prevention, CDC), опубликовавшие свое исследование в The New England Journal of Medicine.

В ходе исследования ученые из CDC подсчитали количество осложнений, сопутствующих заболеванию, у диабетиков старше 20 лет. Выяснилось, что за последние 20 лет риск инфаркта миокарда снизился с 141 до 45,5 (на 10 000 больных диабетом), то есть на 68%. Количество пациентов с сахарным диабетом, госпитализированных с инфарктом, уменьшилось со 140 до 136 000 человек в год.

Количество инсультов снизилось более чем на 50% и достигло показателя 52 случая на 10 000 больных сахарным диабетом, настолько же уменьшилось количество операций по ампутации конечностей, связанных с диабетической стопой. На 28% более редкими стали и случаи почечной недостаточности у пациентов младше 65 лет.

Все эти улучшения, по словам специалистов, были достигнуты при общем росте заболеваемости – за рассматриваемый период количество больных сахарным диабетом только в США выросло в три раза. Авторы работы связывают уменьшение количества сопутствующих осложнений с улучшением выявляемости болезни и повышением качества лекарств.
 
Инна37Дата: Понедельник, 01.02.2016, 11:17 | Сообщение # 20
Рядовой
Группа: Форумчане
Сообщений: 1
Статус: Offline
К сожалению с помощью нашей сегодняшней медицине не всегда получается вовремя узнать о заболевании на первых стадиях. Все необходимые анализы, процедуры, затягивают время до тех пор, что болезнь переходит в более тяжолую стадию или проявляется на организме с разными усложнениями (кетоацитоз, гипогликемия, гиперосмолярная кома, лактоцидотическая кома) которые требуют немедленного вмешательства врачей. Многие такие случаи делают с людей инвалидов, иногда заканчиваются летальным исходом. По этому с выявлением заболевания сахарного диабета не стоит затягивать. В нашей семье был похожий случай. К счастью так как имеются знакомые которые работают в медицинском учреждении, посоветовали не затягивать, а обратится для проведения диагностики заграницу. В этом случаи воспользовались услугами диагностического центра в Белоруссии, где новейшими методами провели комплексную CHECK-UP программу диагностики сахарного диабета и его осложнений http://xn--90agca3ag.xn--p1ai/service/diagnostika-diabeta/ Хочу сказать, только благодаря подобным процедурам появилась возможность выявить заболевание на ранних стадиях, которое медики наших клиник не имели возможности подтвердить. А также назначили курсы необходимого лечения, что необходимо для сахарного диабета на ранних стадиях.
 
Форум » МЕДИЦИНА : традиционная и не очень... » Медики советуют... ( не заниматься самолечением) » «Сахарный диабет»
Страница 1 из 212»
Поиск:


Общество инвалидов Харькова,© 2017Хостинг от uCoz